当前位置:首页 > 合同范本

场地租赁合同

时间:2024-07-07 12:42:51
关于场地租赁合同范文锦集五篇[本文共7944字]

关于场地租赁合同范文锦集五篇

随着法律观念的深入人心,越来越多的场景和场合需要用到合同,签订合同能够较为有效的约束违约行为。那么正式、规范的合同是什么样的呢?下面是小编收集整理的场地租赁合同5篇,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

场地租赁合同 篇1

甲方:

乙方:

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规之规定,甲、乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用和真诚合作的基础上,经双方平等协商,订立本合同,双方应共同遵守。

第一条 经营场地面积、商品类别、范围

甲方愿将伟忠家电服饰广场 楼租赁面积(净营业面积与分摊公共面积之和)为 平方米提供给乙方用于 类商品经营。在经营期间,乙方不得擅自经营合同书所签订的范围以外的品项,否则,除无条件撤出该品项外,处以 元的罚款乙方经营的商品或新商品应提前三日报甲方,未经甲方同意不得上柜。

第二条 租赁期限及入场

1、租赁时间从 年月 年。(含乙方自行装潢时间在内)

2、本合同签订时,乙方须向甲方交纳 元进场定金,甲方将另行通知乙方接收场地,乙方如不能按甲方规定的日期和标准完成场地装潢,货架(柜)摆放,商品陈列并进场经营,所交进场定金不予退还。

第三条 租金及缴纳方式

1、租金

经甲乙双方核准后,乙方租赁面积为 平方米,每平方米单价为 元,年租金总额为 元;

2、租金缴纳方式

乙方年租金总额为 元,应与 (凡属特殊情况,超限期迟交着,乙方必须提交申请,并通过甲方审核批准,但每月必须交纳总额的3%滞纳金)。

第四条 权利和义务

1、甲方

①甲方负责商场的整体管理,并制定、公布、修改、或取消有关管理规定及其它一切必要规章制度,并随时通知乙方;

②甲方承担乙方在承租期间的工商税务费用;

③甲方负责商场的治安、消防、后勤、售后服务监督以及商场整体推广活动的组织、实施等;

④甲方根据市场实际情况为乙方提供必要的广告宣传工作,广告费用将根据乙方的租赁面积由乙方统一分摊。

2、乙方

①乙方必须严格执行国家法令、法规,要文明经商,不欺行霸市,强买强卖和在营业场所寻衅漫骂。乙方必须接受甲方所制定的规章制度和管理制度约束,对于严重违反者,甲方有权对其进行经济处罚并单方强制性终止合同;

②乙方负责本区域自用电费,并每月按时交纳,不得拖交。不得损坏甲方的公共财物和设备,如损坏要照价赔偿并处罚金500——1000元;

③乙方必须一次性交予甲方20xx元违规保证金,用于约束乙方在工作中的违规行为。保证金归零时,继续补交。本合同期满或期间解除,从乙方退出商场之日起算,三个月内,乙方所售出商品无消费者投诉、退货、养护、应扣款项或其它非法违规经营事由发生的,甲方将在三个月期满后七天内如数退还乙方;

④乙方必须在合同签订后,按合同第三条交付租金;

⑤乙方在经营期间,应当承担工商、技术质量监督等部门的抽检商品的费用;

⑥双方商订,乙方每日销售额的 %,由甲方统一扣除,所扣金额由甲方承担商场的工商、税务、水、其它用电、以及各项公益费用等。除商场内的统一照明、商场设施、设备用电外,乙方自由专用设备、设施、照明及装潢施工用电费用应自行安装电表承担费用,乙方应在甲方规定的时间内主动向甲方交纳每月的实际使用的.电费;

⑦合同期满,乙方有优先续约权,在承租到期前两个月办妥续租手续,否则甲方将另行处理;

⑧乙方应积极配合甲方整体推广活动,费用将根据乙方的租赁面积有乙方统一分摊,乙方在活动推广前应向甲方预交纳活动推广费。必要时,乙方还须提供人员配合甲方推广活动。

第五条 区域装潢

1、经营面积确定后,乙方提供区域装修设计方案经甲方审定,乙方应在甲方规定的时间内完成装修和货架(柜)的摆放,费用由乙方自理,装修质量和货架(柜)质量必须经甲方验收认可;

2、乙方在装修过程中,不得损坏甲方商场的原有面貌,如有损坏照价赔偿。

第六条 售后服务

1、乙方所售商品的售后服务必须严格执行“消法”规定,特殊事宜,双方协商解决,乙方应维护本商场信誉不受侵害,遇特殊情况必须按甲方售后服务部门的决定处理。所发生费用由乙方承担,甲方可从乙方的保证金或其它款项扣除;

2、出现商品质量、服务质量或产品标志引发的顾客投诉、要求退、换货时,乙方应按国家有关规定负担全部损失和赔偿;

3、乙方所售商品发生的顾客向工商、消协投诉,甲方有权进行经济处罚,并服从甲方向顾客赔礼道歉,乙方所售的商品给顾客造成人身安全或财产利益并造成甲方利益受损时,乙方应承担相应的赔偿责任。

第七条 结算

1、甲方统一收银,统一管理,乙方的每一笔销售必须开具相应的票据,并到甲方指定的收银台交纳,一律不得私收营业款,乙方如违反规定私自收款或将销售移至商场外,一旦发现,甲方可以以十倍以上的罚款处罚,罚金从营业额中扣除。严重者甲方有权终止本合同;

2、甲方将于 天给乙方结算一次,结账前扣除乙方发生的各项费用(员工工资、提成、处罚金、违规等项目),结账时乙方需向甲方提供相应的票据和乙方印鉴。

第八条 商场价格及促销

1、乙方经营的商品定价不得高于本地区其它商场或专卖店同类商品的价格,如有违反按本商场有关规定执行。

2、乙方在区域从事打折、变价等促销活动,须事先征得甲方同意后方可实施。

第九条 委托与转让

合同期间乙方不得将经营场地经营权私自转让,否则视为乙方擅自解除本合同,所交经营保证金不予返还。

第十条 场地调整

甲方在下列情况有调整乙方场地位置或面积的权利:

1、甲方宏观调整商场布局;

2、乙方销售额连续三个月在同类商品经营者中排名后三位的;以上调整甲方须提前十日通知乙方,经营日期将根据调整期作相应顺延,场地费用作相应调整。

第十一条 诉讼

因执行本合同发生争执,由争议双方协商解决。协商不成时,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第十二条 合同变更

合同一方对合同条款产生异议,提出变更应于改变行为前两个月提出变更要求,否则视为违约。

第十三条 合同续约

合同期满,同等条件下乙方有优先续经营权,但需提前两个月向甲方提出书面申请,双方协商另签合同。

第十四条 合同解约

1、发生如地震、火灾、水灾等以及其它不能预见对其发生不能避免的不可抗力事件,致使本合同无法履行,任何一方不承担违约责任;

2、一方由于其它原因提出解约,须提前两个月书面通知对方;

3、合同期满,未达到甲方同意,乙方中途撤货、解约,乙方须承担合同期全年费用总额的5%的违约金,并扣除全部经营保证金,不足清偿的,甲方有权留置乙方物品并变卖追索。

第十五条 其它

甲方制定的各项规章制度均为本合同的组成部分,具有同等效力。

第十六条 合同生效

本合同从双方签字盖章之日起生效;

本合同一式两份,甲乙双方各执一份,未尽事宜双方协商解决。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

场地租赁合同 篇2

承租方(甲方):

出租方(乙方):

根据《中华人民共和国合同法》及有关的规定,甲、乙双方经过平等、自愿、充分协商,就甲方向乙方租用场地之有关事宜达成一致意见,特订立本合同,以资信守。

第一条 租赁场地及用途

乙方同意将坐落在 市 区 ,面积为 平方米的场地(以下简称该场地),出租给甲方作广告发布或品牌宣传推广使用。

第二条 租赁期限

自 年 月 日起至 年 月 日止。乙方应于 年 月 日将该场地交付甲方使用。

第三条 租金及其支付方法

1、租金为每平方米 元/月,租金每月为人民币 元(大写 元)。

2、基于户外广告的报批程序,乙方同意甲方在本合同约定的户外广告得到政府批准发布之日起开始计付租金。

3、自开始计付租金之日起,甲方必须于每月 日前向乙方支付上月租金,或每 个月支付一次,每次支付前 个月的租金

4、以上款项甲方采用 方式支付,乙方在收到甲方支付的租金时,须向甲方提供国内有效的等值发票,否则甲方可顺延付款。

第四条 双方义务

(一)甲方义务

1、在租赁期内,甲方必须依照国家法律法规规定和本合同的约定使用场地。

2、在租赁期内,甲方必须服从该场地物业管理公司的管理。

3、甲方须按期向乙方交纳租金,并向该场地物业管理公司支付因租赁场地而产生的管理费、水电费等费用。

(二)乙方义务

1、乙方须保证该场地的土地使用权权属清楚,并享有处分该场地的权利。

2、租赁期内,乙方保证不将该场地外缘向外20米(即以该场地外缘任一点为圆心、半径为20米)范围内的土地及其附属物租与第三方作房地产广告用。

3、乙方在交付场地给甲方使用时,应保证本场地在出租使用时的质量符合安全使用及符合本合同的使用目的的要求。

4 、租赁期满前一个月,如乙方继续出租该场地,在相同条件下甲方享有优先承租该场地的权利,经同意后双方应另行签订租赁合同。

第五条 甲方与乙方的变更

1、在合同期内,如果甲方将该场地的租约转移给第三方时,本合同对第三方继续有效。

2、乙方转让该场地的土地使用权,须提前一个月通知甲方。在同等的条件下,甲方享有优先购买权。

第六条 违约责任

1、乙方不能将该场地交付甲方使用的,应向甲方支付本合同约定的租赁期间甲方应付总租金的20%作为违约金。

2、如因该场地的'土地使用权权属发生纠纷或乙方原因导致影响甲方对该场地使用的其他情况,乙方负责解决该纠纷,并赔偿由此给甲方造成的一切损失。

3、如乙方交付的场地除不可抗力事件外未能达到本合同第四条第(二)款第1、2、3项的要求,甲方有权解除本合同,乙方须向甲方支付本合同约定的租赁期间其应付总租金的20%作为违约金。

4、乙方不能按规定的日期把该场地交付甲方使用,从逾期交付之日起至实际交付之日止,每日按 的 ‰支付违约金;逾期超过 日,甲方有权解除本合同,乙方应向甲方支付本合同约定的租赁期间甲方应付总租金的20%作为违约金。

5、如甲方拖欠应付乙方租金超过 日,乙方按每日 ‰计收甲方应交而未交款的滞纳金;如甲方未经乙方同意,拖欠月租金超过 个月以上的,乙方有权单方解除合同,收回场地,甲方应向乙方支付应付而未付租金的20%作为违约金。

6、由双方根据具体情况选择(只能选择一项):

( )除非本合同另有规定外,租赁期内,双方不得提前解除合同。如甲方提前退租,甲方应提前 天书面通知乙方,并向乙方支付余下租赁期内其应付租金的20%作为违约金;如乙方提前收回场地,乙方应提前 天书面通知乙方,并向甲方支付余下租赁期内甲方应付租金的20%作为违约金。

( )任何一方如需提前解除合同,须书面通知对方。自另一方收到通知之日起 日后,本合同自行终止。双方对此无须承担违约责任。

第七条 转让条款

未经合同其他方书面同意,任何一方不得全部或部分转让其在本合同项下的权利和义务。

第八条 免责条款

由于不能预见、不能避免和不能克服的自然原因或社会原因,致使本合同不能履行或者不能完全履行时,遇到上述不可抗力事件的一方,应立即书面通知合同其他方,并应在不可抗力事件发生后十五天内,向合同其他方提供经不可抗力事件发生地区公证机构出具的证明合同不能履行或需要延期履行、部分履行的有效证明文件,由合同各方按事件对履行合同影响的程度协商决定是否解除合同、或者部分或全部免除履行合同的责任、或者延期履行合同。

遭受不可抗力的一方未履行上述义务的,不能免除其违约责任

第九条 法律适用

对本合同的订立、履行、解释、效力和争议的解决均适用中华人民共和国法律。

第十条 争议的解决

因本合同的签订、履行而发生争议的,合同各方应本着友好、写作的态度进行协商;协商不成的,可以提起诉讼,双方同意由合同履行地的人民法院管辖。

第十一条 其它

1、本合同如有未尽事宜,经双方友好协商,另签补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。

2、本合同附件是本合同的组成部分,与本合同具有同等法律效力。

3、本合同一式 份,甲乙双方各执 份,均具同等法律效力。

4、本合同有效期为一年,自双方签字、盖章之日起生效。

5、其他约定:

(本页无正文)

甲方: 乙方:

地址: 地址:

法定代表人 法定代表人

(或授权签约人): (或授权签约人):

场地租赁合同 篇3

出租人(甲方)

承租人(乙方)

根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、法规的规定,双方就租赁场地从事经营的事宜经协商达成协议如下:

第一条 租赁场地

乙方承租甲方 ,面积 平方米,用以婚庆服务。

第二条 租赁期限

自 年 月 日起至 年 月 日止,共计 年 .

第三条 租金

本合同租金实行年支付制,每年租金为 ( );

第四条 甲方权利义务

1、依法制订有关治安、消防、卫生、用电、营业时间等内容的各项规章制度并负责监督实施。

2、协助各级行政管理机关对违反有关规定的乙方进行监督、教育、整顿,直至单方解除合同。

3、应按约定为乙方提供场地及相关配套设施和经营条件,保障乙方正常经营。

4、除有明确约定外,不得干涉乙方正常的经营活动。

第五条 乙方权利义务

1、有权监督甲方履行合同约定的各项义务。

2、应具备合法的经营资格,并按照工商行政管理部门核准的经营范围亮证照经营。

3、应按照约定的用途开展经营活动,自觉遵守甲方依法制订的各项规章制度及索票索证制度,服从甲方的监督管理。

4、应按期支付租金并承担因经营产生的各项税费。

5、应爱护并合理使用市场内的各项设施,如需改动应先征得甲方同意,造成损坏的还应承担修复或赔偿责任。

6、应按照各级行政管理部门的规定,本着公平合理、诚实信用的原则合法经营,不得损害国家利益及其他经营者和消费者的合法权益,并承担因违法经营造成的一切后果。

7、将场地转让给第三人或和其他租户交换场地的,应先征得甲方的`书面同意,按规定办理相关手续,并不得出租、转让、转借、出卖营业执照。

8、应按照甲方的要求提供有关本人或本企业的备案资料。

第六条 合同的解除

乙方有下列情形之一的,甲方有权解除合同,乙方应按照 的标准支付违约金:

1、不具有合法经营资格的,包括因违法经营被有关行政管理部门吊销、收回经营证照的。

2、未按照约定的用途使用场地,经甲方书面通知未改正的。

3、进行其他违法活动或被新闻媒体曝光造成恶劣影响的。

4、将场地擅自转租、转让、转借给第三人,或和其他租户交换场地的。

5、逾期 日未支付租金的。

6、未经甲方同意连续 日未开展经营活动的。

7、违反甲方依法制订的规章制度情节严重或拒不服从甲方管理的。 甲方或乙方因自身原因需提前解除合同的,应提前日书面通知对方,经协商一致后办理解除租赁手续,按照的标准向对方支付违约金,其他手续由乙方自行办理。因甲方自身原因提前解除合同的,除按约定支付违约金外,还应减收相应的租金。

第七条 其他违约责任

1、甲方未按约定提供场地或用水、用电等市场内的经营设施致使乙方不能正常经营的,应减收相应租金,乙方有权要求甲方继续履行或解除合同,并要求甲方赔偿相应的损失。

2、乙方未按照约定支付租金的,应每日向甲方支付迟延租金 %的违约金。

第八条 免责条款

因不可抗力或其他不可归责于双方的原因,使场地不适于使用或租用时,甲方应减收相应的租金。

第九条 续租

1、乙方有意在租赁期满后续租的,应提前 日书面通知甲方,甲方应在租赁期满前对是否同意续租进行书面答复。甲方同意续租的,双方应重新签订租赁合同。

2、租赁期满乙方如无违约行为的,则享有在同等条件下对场地的优先租赁权,如乙方无意续租的,应在租赁期满前 日内书面通知甲方;乙方有违约行为的,是否续租由甲方决定。

第十条 租赁场地的交还

租赁期满未能续约或合同因解除等原因提前终止的,乙方应于租赁期满或合同终止后 日内将租赁的场地及甲方提供的配套设施以良好、适租的状态交还甲方。乙方未按照约定交还的,甲方有权采取必要措施予以收回,由此造成的损失由乙方承担。

第十一条 争议解决方式

本合同项下发生的争议,由双方协商解决或申请有关部门调解解决,协商或调解解决不成的,可依法向当地人民法院起诉。

第十二条 其他事项

本合同自双方签字盖章之日起生效。本合同一式两份,甲乙双方各执一份。双方对合同内容的变更或补充应采用书面形式,并由双方签字盖章作为合同附件,附件与本合同具有同等的法律效力。

甲方(签字盖章) 乙方(签字盖章)

年 月 日 年 月 日

场地租赁合同 篇4

出租方(甲方):

地址:

承租方(乙方):

地址:

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规,甲乙双方本着自愿、公平和诚实信用的原则,经协商一致订立以下条款:

一、租赁场地

1、甲方同意将位于(以下简称租赁场地)以现状出租给乙方使用。

2、甲方同意乙方将租赁场地做的宣传推广活动用途。

二、租赁期限租赁期限从年月日至年月日止,共计天。甲方允许乙方提前4天进场布展,租赁期限结束后1天内撤展离场。

三、租金及费用

1、场地租金合计人民币元。乙方在签订本协议后支付给甲方合同保证金元(签订当天预先缴纳元协议定金,余款在协议签订后日内付清)。展销会开始前3天乙方需付清全部租金给甲方。

2、乙方在展销会开始前3天内需向甲方缴纳水电安全保证金人民币元。甲方于协议到期后3天内,扣除租赁期内实际发生水电费用后,将剩余的部分退还给乙方。水电费按实收取。(水费:元/吨,电费:元/度)

3、场地卫生清洁费用由乙方自理。

四、甲方权利义务

1、甲方确保乙方在租赁期间内正觉使用所租赁的场地。甲方如不能履行本协议,不能按时交付场地给乙方使用的,需提前30天通知乙方,退还乙方所交款项。

2、甲方负责负责提供基本照明用电的接线口,保证正常供电。

3、审核乙方提交的宣传推广活动方案,对于违反法律法规,违反本协议约定的方案,甲方有权不同意其实施。

4、甲方负责协助乙方申报城管、消防、公安、工商等有关部门的有关手续,因此次活动所产生的相关政府费用由乙方支付。

5、开放使用时间为早上9:00—晚上21:00。

6、如遇租赁场地有政府活动等,甲方需提前5天知会乙方,经双方协商,活动时间可提前或推迟。

7、对乙方使用租赁场地的情况和展销的产品进行监督,如乙方产品出现投诉的,经甲方核实无误后更换,同一产品质量连贯出现二次投诉者,甲方有权进行经济处罚。

8、甲方与乙方签订场地租赁协议后,60天内不得与同类型的公司签订同等协议。

五、乙方权利义务

1、乙方有义务按本协议的规定,提供展销会资料(含方案、规模等),按时交纳水电费、保证金和租金。

2、展销会所设摊位设施由乙方负责,甲方予以配合管理。

3、乙方需要在甲方场地进行装修、钻孔、张贴、增设电源的,需事先得到甲方的许可。

4、乙方需注意展销期间的安全工作,不得在租赁场地内存放或使用易燃易爆的危险物品以及废物、垃圾,并自行负责场内的防火、防盗工作。

5、乙方雇员或其参展商在租赁期间内需服从甲方的统一管理和调度,不得损坏甲方的场地、绿化以及附属设施,注意音响的音量控制,否则乙方承担连带赔偿责任。

6、租赁期届满,乙方需在撤离场地日期内将租赁场地恢复原状,撤场需清除遗留垃圾。

7、乙方在展销会期间自行负责场地、参展商、展销商品的管理。

8、在展销会期间所产生的事故、债务、债权均由乙方承担。

9、乙方如在时间上变动,需提前15天通知甲方,经双方协商手提前或推迟履约。

六、违约责任

1、甲方因特殊原因不能按协议约定向乙方提供资料场地的,甲方应提前通知乙方,并应告诉租赁时间或安排其他场地代替,甲方的责任以此为限。

2、乙方违反本协议有关规定的,甲方有权要求其立即改正,乙方不改正的,甲方有权解除协议。

3、乙方逾期支付租金的`,甲方有权不同意乙方进场并没收押金;如乙方已进场的,没逾期1日,应按就会而未付租金的0.2%向甲方支付违约金。逾期支付租金或其他费用超过10日,甲方有权解除合同,乙方须立即撤离租赁场地,并按协议第三条第1款规定的租金的同等金额向甲方支付违约金。

4、乙方违反本协议其他规定的,应承担相应的违约责任,并赔偿因此给甲方造成的损失。

七、如遇不可抗力造成的本合同无法履行,甲乙双方均不负责任。

八、本协议未尽事宜,甲乙双方本着互让互利的原则,通过协商一致解决。协商不成的任何一方可以请求有管辖权的人民法院对所争议事宜事项作出裁决。

九、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章): 乙方(盖章):

代表签名: 代表签名:

日期:年月日 日期:年月日

场地租赁合同 篇5

甲方:

乙方:

甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,经友好协商一致订立此合同,并共同遵守。

第一条 位置及经营范围

甲方同意乙方在xxxx举办服装展销,面积为4000平方米。

第二条 展销的期限及时间

1、展销期限

2、展销的时间,每天上午9时至下午19时。

第三条 租金及缴付时间

1、租金标准 25 万元(大写贰拾伍万元整)。

2、缴付方式:租金缴纳遵循先付费后使用的原则。

3、在签订合同之日,乙方向甲方交纳履行合同 保证金叁万元。

第四条甲方为本次展销提供场地及电源,电费以表计量以实据结。

第五条 双方责任

1、 甲方严格履行合同的责任条款。

2、 甲方按合同约定时间移交乙方租赁场地。

3、 乙方在展销前或展销期间甲方不再招收同类的展销活动。

4、 乙方遵守国家法律法规,遵守甲方的各项规章制度,做到合法经营,严禁经营假冒伪劣产品,如出现假冒伪劣产品等一切经济及法律责任均由乙方自行承担。

5、 乙方负责本次活动现场安全工作,24小时有保安人员现场巡逻检查,确保顾客的人身安全。如出现人身伤亡事故,均由乙方负责解决处理,并承担全部赔偿责任和相关法律责任。

6、 乙方在使用场地时必须保证使用用途符合国家相关要求,严格执行《xx市市容管理条例》,自行办理相关手续(包括街道、城管、卫生、工商、国税、地税、消防)等一切手续的.办理,承担相关责任,所产生的费用由乙方承担。如因上述手续不全导致展销活动无法如期进行,乙方交纳甲方的所有的费甲方一概不退

7、 乙方应自行处理好相邻关系,如因违反国家、地方政府规定或与相邻人产生纠纷而引起的损失与责任均由乙方负责。

8、 场地使用期限内,如因突发事件、领导参观、消防安全隐患以及因甲方或本项目经营整体规划调整、国家有关文件规定等原因,甲方有权要求乙方暂停使用场地或调整场地位置(场地使用期限不作调整),必要时可要求乙方撤离出场地并终止本合同,场地租赁费用据实结算,且甲方不因此承担任何违约责任。

9、乙方负责承租现场区域的卫生清洁工作、垃圾清运等,费用由乙方承担。

10、乙方保证场地设施设备完好无损,如出现损坏乙方负责修复及赔偿。

第六条 免责条款

如因不可抗力因素(如火灾、地震、水灾等)或政府政策因素致使合同无法履行,本合同可变更或提前终止,双方共同免责。

第七条 合同期内如有未尽事宜,须经双方共同协商,签订补充协议,补充协议与本合同有同等效力。

第八条 双方在合同期间如发生争议,协商未果可交由xx仲裁委员会裁决。

第九条 本合同一式2份,甲乙双方各执1份,自双方签字盖章之日起生效。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日